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Diccionario demografico multilingüe (Español segunda edición 1985)
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La expresión mortalidad infantil1 tiene en demografía el significado de mortalidad de niños menores de un año. Se llama mortalidad neonatal2 la mortalidad ocurrida en el transcurso del período neonatal3, es decir, la mortalidad ocurrida durante las primeras cuatro semanas o 28 días de vida. Recibe el nombre de mortalidad neonatal precoz4 la mortalidad de la primera semana de vida. La expresión mortalidad postneonatal5 o postnatal5 se emplea para designar la mortalidad ocurrida durante el período que se extiende desde el fin del período neonatal hasta la edad de un año.
- 1. A diferencia de la palabra infancia (323-2), el adjetivo infantil se emplea aquí en su sentido primitivo (del latín infans : niño pequeño; etimológicamente: que aún no sabe hablar); corresponde a la primera infancia.
- 3. En algunas estadísticas, el período neonatal se extiende hasta el primer mes de vida. El término infancia temprana se usa a veces como un equivalente aproximado al de período neonatal. As! por ejemplo: 'enfermedades de la infancia temprana'.
411
Las expresiones mortalidad intrauterina1, mortalidad fetal1, mortalidad uterina1, mortalidad in útero1 designan la mortalidad ocurrida a todo producto de la concepción antes de su extracción o expulsión completa del cuerpo de la madre. Estas muertes son llamadas defunciones intrauterinas2. La mortalidad fetal precoz3 se refiere a la mortalidad que ocurre antes de 20 semanas de gestación. La mortalidad fetal intermedia4 incluye las defunciones entre 20 y menos de 28 semanas de gestación y la mortinatalidad5 o mortalidad fetal tardía5, las defunciones con 28 semanas y más de gestación. La mortalidad perinatal6 comprende la mortinatalidad y una parte de la mortalidad infantil, que varía según la definición adoptada por algunos organismos o autores, mortalidad neonata/ precoz (410-4), la mortalidad neonatal (410-2) o la mortalidad infantil endógena (ver 424-1* y 3*).
- 5. Mortinatalidad, f. — mortinato, m: alumbramiento de un nacido muerto, adj. u.t.c.s.m. En ciertos países, según las modalidades adoptadas para efectuar el registro de las defunciones, se incluye entre los nacidos muertos a los niños nacidos vivos y muertos antes de la declaración del nacimiento en el registro civil; estas defunciones son denominadas falsos nacidos muertos. Es posible distinguir los falsos nacidos muertos de los verdaderos nacidos muertos si se dispone de alguna indicación sobre los signos de vida o vitalidad (601-4*) manifestados al momento de nacer.
- 6. Corresponde a las defunciones perinatales.
412
La tasa de mortalidad infantil2, la tasa de mortalidad neonatal3 y la tasa de mortalidad neonatal precoz4 se obtienen calculando el cociente entre las defunciones de menores de un año1, las defunciones de menores de 28 días y las defunciones de menores de una semana ocurridas en un año, respectivamente, y el total de nacimientos vivos de ese año o el número de nacimientos obtenidos por ponderación entre aquellos ocurridos el año en estudio y el anterior. Estas tasas se expresan generalmente por mil (subentendiéndose por mil nacidos vivos). Cuando se dispone de las defunciones clasificadas a la vez por edad y año de nacimiento, se puede calcular el cociente entre las defunciones de menores de un año de una generación y los nacidos vivos de la misma generación. El índice así obtenido es una tasa ajustada de mortalidad infantil5, equivalente a la probabilidad de morir antes de la edad uno5. Cuando no se dispone de la clasificación antes mencionada, se emplean factores de separación6 que permiten asignar en forma aproximada las defunciones de niños ocurridas en un año calendario a nacimientos de ese mismo año o del año precedente.
413
La tasa de mortinatalidad1 o tasa de mortalidad fetal tardía1 se define generalmente como la proporción de mortinatos (411-5) en el total de nacimientos. En la práctica se usa como denominador sólo los nacidos vivos (601-4) en cuyo caso el índice recibe el nombre de relación de mortinatalidad2, en lugar de tasa de mortinatalidad como se le llama con frecuencia. La tasa de mortalidad fetal3 es el número de defunciones intrauterinas (411-2) por cada mil nacimientos y abortos (603-5) del año de referencia; si la relación se calcula considerando solamente los nacidos vivos en el denominador, se obtiene la relación de mortalidad fetal4. Estos índices subestiman en alto grado la mortalidad intrauterina, ya que con frecuencia las muertes intrauterinas precoces pasan desapercibidas o no se conocen. Se obtiene una mejor medida usando tablas de mortalidad intrauterina5, una aplicación especial de las tablas de mortalidad, donde se toma en cuenta la duración del periodo de gestación (603-3) . La tasa de mortalidad perinatal6 se obtiene relacionando las defunciones perinatales (mortinatos y defunciones de menos de una semana de vida o menos de 28 días o endógenas, según el criterio que se adopte) con la suma de mortinatos y nacidos vivos.
- 6. La relación de mortalidad perinatal se refiere al cociente entre defunciones perinatales y nacidos vivos solamente.
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En el estudio de la mortalidad por edad1 se distinguen: la mortalidad infantil (410-1), la mortalidad neonatal (410-2), la mortalidad neonatal precoz (410-4) ya definidas, la mortalidad post-infantil2, es decir mortalidad de niños de 1 a 4 años; la mortalidad juvenil3, la mortalidad adulta4 y la mortalidad senil5. Estas tres últimas expresiones no tienen, a diferencia de las anteriores, un significado preciso (ver 323 y 324 para las edades aproximadas a que corresponde cada una). Es posible denominar tasa de mortalidad post-infantil6 a la tasa de mortalidad de niños de 1 a 4 años.
- 2. En América Latina se ha generalizado el uso de la expresión mortalidad de la niñez que comprende tanto a la mortalidad infantil como a la mortalidad post-infantil y excede en algunos casos el límite superior de la edad de esta última.
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